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杨全兴  癫痫科主任

毕业于北京军医学校,中国人民解放军北京军区退休军医,在部队工作中成绩突出...

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郑州颠痫病军海医院

来源:北京军海医院

随着生活脚步的不断加快,癫痫病的发病率也呈上升趋势,由于是一种慢性的脑部疾病,且病因复杂,所以治疗时间也相对其他疾病较慢,但并不是不能治疗的。我们都知道癫痫病给人们带来很大的影响,危害着大家的身体健康,癫痫的诱发因素有那么多,所以很多的癫痫患者都没有认为癫痫会是遗传病。

老年癫痫治疗不容忽视

癫痫是一种常见的疾病和综合症,目前癫痫患者越来越多,我国的癫痫患者将近900万,癫痫发作严重影响着人们的正常生活。老年人癫痫不容忽视,具体介绍如下:老年癫痫在诊断中存在着一些难点。首先郑州颠痫病军海医院,由于有些老年人独自居住,因此期望家人详细描述发作表现比较困难。其次,老年人智力、记忆力下降,自述病史不大可靠,故老年人患有癫痫时常被当作其它疾病收治入院。老年人首次出现癫痫发作后,应该积极寻找病因,均应该行神经影像学检查,如头颅CT、MRI,以期明确或排除颅内占位病变。同时,老年癫痫应与晕厥、全面性遗忘、朦胧状态等鉴别。老年人癫痫的主要治疗措施是抗癫痫药物治疗。每天必须规律服药,而不是只在发作时服药。

①药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长,代谢减慢,因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物,这时要考虑到药物之间是否存在相互作用,以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。

②老年人对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化导致药物代谢改变,副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用,可能加重副作用。总的来说,老年人药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍,且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升,因此,各药物的副作用效应不仅仅是简单相加,而是变得更为复杂。

③老年人的记忆随年龄增加而越来越差,同时癫痫和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。因此,对老年癫痫的治疗在保证发作的控制同时,应尽量调整抗癫痫药物的剂量、减少副作用,以及减少对记忆力的影响。如何使老年癫痫的治疗变得更方便?首先选择合适老年人的剂型,除了片剂和胶囊外,还有液体和咀嚼片。其次,一定把药装在有标记的盒子里,并将药放在固定的位置,提醒自己这些药是必须服用的,确保按时服药。老年癫痫患者也许感觉癫痫病完全改变了自己的生活,但不能让担心过份限制自己的日常生活。对患者来说,保持和患病以前一样的生活态度非常重要,只需注意避免对发作有危险的活动。出门时随身携带能证明自己患有癫痫的卡片或证明身份的标示物。如果一个人单独生活,应该安装特殊的报警器,万一发作时可报警求助于他人。对于老年癫痫患者,身旁尽量有人照顾。相信老年癫痫患者和正常老年人一样有美好的生活。

如上所述,脑电地形图不能显示癫痫波波形与位相,故不能作为诊断癫痫的根据。不少人应用脑电地形图的异常代替脑电图的痫波来诊断癫痫,是造成癫痫误诊的重要原因。非癫痫性发作性疾病在发作性这一点上是与癫痫相同的,但实质表现有别,脑电图无癫痫波,鉴别并不太困难。医生提醒:脑电地形图不能显示癫痫波波形与位相,故不能作为诊断癫痫的根据。不少人应用脑电地形图的异常代替脑电图的痫波来诊断癫痫,是造成癫痫误诊的重要原因。